安顺市建立精准识别健康档案为农村贫困人口携手健康共奔小康护航

编辑:罗洪恩、张爱国
2018-07-03 10:28:23
       脱贫攻坚征程上一个都不能掉队,建成全面小康绝不能让群众健康成为短板,为进一步提高农村贫困人口医疗救助保障水平,从2018年起,安顺市将风湿(类风湿)性关节炎、关节病(髋、膝)等49种发病率高、医疗费用高、严重影响生产生活能力的病种,全部纳入医疗救助和签约服务管理,并按照精准识别入户摸底到位、精准建档保障管理到位、精准施策医疗服务到位、精准发力扶助落实到位的“四个精准到位”工作要求,组织实施精准识别健康档案建档管理工作,对辖区内建档立卡贫困户患病情况进行全面摸底、登记,建立因病致贫返贫家庭成员的基本情况、疾病种类、治疗情况等健康档案和管理台账,把健康扶贫落实到人、精准到病。
       安顺市将建立农村贫困人口精准识别健康档案作为开展精准扶贫工作的一项重要惠民举措,以加强和完善“一档一库”日常管理维护为主要抓手(注:一档,指精准识别健康档案;一库,指健康扶贫动态管理数据库),对全市符合条件的建档立卡农村贫困人口统一建立精准识别健康档案,并以档案信息为基础,搭建起基于基本医保信息系统的贫困人口身份识别系统、结算系统和服务体系,着力解决好群众“因病返贫、因病致贫”问题。在精准识别健康档案建档阶段,安顺市以村为单位全面组织开展建档立卡农村贫困人口慢性病摸底调查,通过采取以农村贫困患者病历信息或疾病诊断书为依据进行调查、组织医疗专家组入户调查、组织贫困患者集中到户籍所在地的乡(镇)卫生院检查或具备资质条件医院开展专项体检等方式,由农村贫困患者户籍所在地乡(镇)卫生院负责按病因、病种、病情对因病致贫人员进行逐一细化分类,完成精准识别健康档案信息采集、组建和归档工作。同时,坚持遵循“市统筹、县汇总、乡保管、村采集”的工作原则,健全完善了市、县、乡、村四级立体式、网格化的精准识别健康档案工作管理体制及信息互通机制,切实做到了档案信息随时发现随时变更,随时变化随时调整,随时脱病随时注销,实现了对农村贫困人口精准识别健康档案的动态化管理。
       在加强和完善农村贫困人口精准识别健康档案建档管理的同时,安顺市注重发挥好精准识别健康档案在精准帮扶、解困脱困中的基础性作用,按照精准识别、精准建档、精准管理与精准服务同步开展、同步进行的“四个同步”部署安排,在组织开展精准识别健康档案工作中同步推进服务保障到人到位。通过采取由乡(镇)卫生院或村医与建立精准识别健康档案的农村贫困人口家庭开展家庭医生签约服务,鼓励县级医院专科医生与乡村两级医务人员组成家庭医生团队进行签约等方式,为建立精准识别健康档案农村贫困人口家庭提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务,并由签约医生或医生团队为建立精准识别健康档案的农村贫困慢性病患者制定个性化健康管理方案,按管理规范安排面对面随访,询问病情,检查并评估心率和血糖、血压等基础性健康指标,在饮食、运动、心理等方面提供个性化健康指导,同时将每次出诊服务后的相关情况进行记录并及时归入档案,以定期查阅档案信息的方式,汇总资料信息,研判分析病症,为疾病预防干预和后期康复治疗提供支持依据,从而依据调查结果对症施策,提供合适的治疗建议方案,切实把健康扶贫帮扶措施落到实处,为贫困人口全面脱贫提供健康保障。截至目前,安顺市建立精准识别健康档案农村贫困户签约医疗服务已达48767户,累计签约23.18万人,对已建档签约的农村贫困患者,除能够享受到签约医疗服务外,还能在慢性病门诊补偿、慢性病住院补偿、大病医疗保险、基本医保目录外药品费用扶助、自费医药费用扶助等方面获得更高限额和更大幅度的减免补偿,并以县(区)为单位,为建档签约的农村贫困患者每年免费开展1次以上的健康体检。
 
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